Is There Any Effect of the Physician Performing Embryo Transfer in IVF-ICSI Treatment: A Prospective Cohort Study / Existe algum efeito domédico que realiza a transferência de embriões no tratamento de FIV-ICSI: Um estudo de coorte prospectivo

Abstract Objective To evaluate whether there is an effect of the physician who transfers the embryos on pregnancy rates in in vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection (IVF-ICSI) treatment. Methods A total of 757 participants were analyzed between 2012 and 2017. Participants were classified according to 3 physicians who transferred the embryos: ([group 1=164 patients]; [group 2=233 patients]; [group 3=360 patients]). Baseline parameters and IVF-ICSI outcomes were compared between the groups. Results No differences were determined between the groups regarding the baseline parameters (age, age subgroups [20-29, 30-39, and ≥ 40 years old)], body mass index (BMI), smoking status, infertility period, cause of infertility, baseline follicle stimulating hormone, luteinizing hormone, estradiol (E2), thyroid stimulating hormone, prolactin levels, antral follicle count, duration of stimulation, stimulation protocol, gonadotropin dose required, maximum E2 levels, progesterone levels, endometrial thickness on human chorionic gonadotropin (hCG) administration and transfer days (p>0.05). The numbers of oocytes retrieved,metaphase II (MII), 2 pronucleus (2PN), transferred embryo, fertilization rate, day ofembryo transfer, the catheter effect and embryo transfer technique, and clinical pregnancy rates (CPRs) were also comparable between the groups (p>0.05). Conclusion Our data suggests that the physician who transfers the embryos has no impact on CPRs in patients who have undergone IVF-ICSI, but further studies with more participants are required to elucidate this situation.

Resumo Objetivo Avaliar se há ou não efeito do médico que realiza a transferência de embriões nas taxas de gravidez no tratamento com fertilização in vitro-injeção intracitoplasmática de espermatozoide (FIV-ICSI, na sigla em inglês). Métodos Um total de 757 participantes foram analisados entre 2012 e 2017. Os participantes foram classificados de acordo com 3 médicos que transferiram os embriões: ([grupo 1=164 pacientes]; [grupo 2=233 pacientes]; [grupo 3=360 pacientes]). Parâmetros basais e resultados de FIV-ICSI foram comparados entre os grupos. Resultados Nenhuma diferença foi determinada entre os grupos nos parâmetros basais (idade, subgrupos de idade [20-29, 30-39 e ≥ 40 anos)], índice de massa corporal (IMC), tabagismo, período de infertilidade, causa da infertilidade, hormônio folículo estimulante basal , hormônio luteinizante, estradiol (E2), hormônio estimulador da tireoide, níveis de prolactina, contagem de folículos antrais, duração da estimulação, protocolo de estimulação, dose de gonadotrofina necessária, níveis máximos de E2, níveis de progesterona e espessura endometrial na administração de hCG e nos dias de transferência (p>0,05). O número de oócitos recuperados, MII e 2PN, embrião transferido, taxa de fertilização, dia da transferência do embrião, o efeito do cateter e a técnica de transferência de embrião e taxas clínicas de gravidez (RCPs) também foram comparáveis entre os grupos (p>0,05). Conclusão Nossos dados sugerem que o médico que transfere os embriões não tem impacto sobre as RCPs em pacientes que se submeteram a FIV-ICSI, mas mais estudos com mais participantes são necessários para elucidar esta situação.

Assessment of Spermatozoa Morphology under Light Microscopy with Different Histologic Stains and Comparison of Morphometric Measurements / Evaluación de la Morfología de los Espermatozoides bajo Microscopía Óptica con Diferentes Tinciones Histológicas y Comparación de las Mediciones Morfométricas

The aim was to examine the morphology of spermatozoa with different staining methods and aimed to find the better staining methods for morphology of spermatozoa in our study. Randomized 67 patients taken for the study who were admitted to Assisted Reproductive Techniques Unit. In the first part of the study, smears were stained with Hematoxylin Eosin (HE), Toluidin Blue (TB), Giemsa, Wright, ferrous Weigert haematoxylin stain, Orange G, eosin-aniline blue dye, Shorr Method, Papanicolau, Berg Method, Light Green stain, Acridine Orange (AO) and Janus Green dyes. In the second part of the study, smear preparations of 10 patients with normozoospermic were stained with HE, Toluidin Blue (TB), Shorr Method and Papanicolau. Four measurements were made including the middle piece, head length- head width and tail length for 200 spermatozoa with normal morphology. Comparisons were made between the stains that which showed a better morphology. Condensation assessment was not possible in smears stained with Shorr, Berg, Method, AO. Better assessment of condensation could be made in other stains. In the second part the smallestvalues belonged to of TB stain according to measurements of head of the spermatozoa. There was a significant difference at the head length with TB stain. Although measurements of Shorr and Papanicolau areclose to each otherand the largestvalues belonged to Papanicolau dye. It was concluded that measurement values in human sperm morphology could alter with the used staining method.

El objetivo fue examinar la morfología de los espermatozoides con diferentes métodos de tinción y encontrar los mejores métodos para su estudio. Fueron seleccionados para el estudio, de manera aleatoria 67 pacientes, quienes ingresaron a la Unidad de técnicas de reproducción asistida. En la primera parte del estudio, se realizaron y tiñeron frotis con hematoxilina eosina (HE), Azul de Toluidina (AT), Giemsa, tinción de Wright, Hematoxilina Férrica de Weigert, Anaranjado G, tinción eosina-anilina, método de Shorr, Papanicolau, método Berg, tinción verde brillante, anaranjado de acridina (AO) y tinción verde Janus. En la segunda parte del estudio, se realizaron frotis de 10 pacientes con normozoospérmicos y se tiñeron con HE, AT, Método Shorr y Papanicolau. Se realizaron cuatro mediciones: ancho de la cabeza, longitud de la cabeza, parte media y cola, sobre 200 espermatozoides con morfología normal. Se compararon las tinciones que mostraban mejor la morfología. La evaluación de la compactación no fue posible en los frotis teñidos con los métodos de Shorr, Berg y AO. Una mejor evaluación de la copactación podría hacerse en otras tinciones. En la segunda parte los valores menores correspondieron a la tinción de AT en relación a la medición de la cabeza de los espermatozoides. Hubo una diferencia significativa en la longitud de la cabeza con tinción de AT. Las mediciones en los frotis con técnicas de Shorr y Papanicolau fueron similares, con valores más altos bajo tinción de Papanicolau. Se concluyó que los valores de la medición morfológica en espermatozoides humanos podrían ser alterados según el método de tinción utilizado.